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1.C-反應(yīng)蛋白（CRP）概況：

C-反應(yīng)蛋白是一種能與肺炎鏈球菌細(xì)胞壁C多糖體反應(yīng)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。由肝細(xì)胞合成，電泳分布β區(qū)帶。廣泛分布于人體體液中，如胸腹水、心包液、關(guān)節(jié)液、血液等處。

2.功能：

能激活補(bǔ)體，促進(jìn)吞噬和其他免疫調(diào)控。可抑制血小板凝集和血塊收縮。

3.意義：

是*個(gè)被發(fā)現(xiàn)的急性時(shí)相反應(yīng)蛋白。是急性時(shí)相反應(yīng)的一個(gè)極靈敏的指標(biāo)。

濃度升高： 急性心肌梗死、創(chuàng)傷、感染、炎癥、外科手術(shù)、腫瘤浸潤(rùn)、風(fēng)濕病時(shí)血漿C-反應(yīng)蛋白濃度在迅速地顯著升高可達(dá)正常濃度的數(shù)千倍。

由于CRP升高是非特異性的，結(jié)合癥狀有助于某些疾病病程隨訪(fǎng)。特別在炎癥過(guò)程中，隨訪(fǎng)風(fēng)濕病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、白血病等。

在急性炎癥病人血清中出現(xiàn)的可以結(jié)合肺炎球菌細(xì)胞壁C-多糖的蛋白質(zhì)（1941年發(fā)現(xiàn)），命名為C-反應(yīng)蛋白（C-reactiveprotein，CRP）。zui早采用半定量的沉淀試驗(yàn)，現(xiàn)在制備的抗血清，可以建立高靈敏度、高特異性、重復(fù)性好的定量測(cè)定方法。CRP是*個(gè)被認(rèn)為是急性時(shí)相反應(yīng)蛋白的，在急性創(chuàng)傷和感染時(shí)其血濃度急劇升高。CRP由肝細(xì)胞所合成。

CRP含5個(gè)肽鏈亞單位，非共價(jià)地結(jié)合為盤(pán)形多聚體。分子量為11.5萬(wàn)-14萬(wàn)。電泳分布在慢γ區(qū)帶，有時(shí)可以延伸到β區(qū)帶。其電泳遷移率易受一些因素影響，如鈣離子及緩沖液的成分。

CRP不僅結(jié)合多種細(xì)胞、真菌及原蟲(chóng)等體內(nèi)的多糖物質(zhì)，在鈣離子存在下，醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理還可以結(jié)合卵磷脂和核酸。結(jié)合后的復(fù)合體具有對(duì)補(bǔ)體系統(tǒng)的激活作用，作用于C1q.CRP可以引發(fā)對(duì)侵入細(xì)胞的免疫調(diào)理作用和吞噬作用，而表現(xiàn)炎癥反應(yīng)。  

  CRP是一種主要由肝臟合成的蛋白質(zhì)，正常人血清中含量極微（平均值約為3．5mg/L），當(dāng)有急性炎癥、創(chuàng)傷和冠心病時(shí)CRP會(huì)升高。CRP含5個(gè)多肽鏈亞單位，非共價(jià)結(jié)合為盤(pán)形多聚體。白細(xì)胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子-α(TNF-α)和白細(xì)胞介素1(IL-1)對(duì)CRP的生成有調(diào)節(jié)作用。CRP的生物特性主要表現(xiàn)為能結(jié)合細(xì)菌、真菌等體內(nèi)的多糖物質(zhì)，在鈣離子存在下，形成的復(fù)合物，激活補(bǔ)體系統(tǒng)，釋放炎癥介質(zhì)，促進(jìn)細(xì)胞間粘附和吞噬細(xì)胞反應(yīng)，溶解靶細(xì)胞。在血管粥樣硬化損害的早期還發(fā)現(xiàn)CRP與細(xì)胞膜形成的復(fù)合體附著在血管內(nèi)皮細(xì)胞，導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的形成。由于各種原因的組織損傷血清中CRP濃度的升高，同時(shí)還會(huì)出現(xiàn)一系列的全身反應(yīng)，包括發(fā)熱、免疫反應(yīng)增強(qiáng)等急性時(shí)相反應(yīng)，CRP的水平與炎癥的出現(xiàn)及其嚴(yán)重程度具有相關(guān)性。